پنجشنبه ۱۳ آبان ۱۳۹۵ - ۱۰:۰۹

التهاب فاسیای کف پا(خار پاشنه)

خار پاشنه

هنگامی که رباط کف پا بیش از حد کشیده شود ، پاره شده و این التهاب به وجود می آید .

فاسیای کف پا به بافت زیر پوست پا گفته می شود که به صورت یک باند پهن از پاشنه تا انگشتان کشیده شده است و مسئول حفظ قوس طولی کف پا می باشد، در بعضی مواقع ممکن است این بافت ملتهب شده و درد پاشنه و کف پا را ایجاد کند و باعث بروز مشکل در راه رفتن، از دست دادن انعطاف پذیری و قدرت پا شود.

 علل دردهای پاشنه  و کف پا:

  1. درگیری عضلات مربوطه
  2. اختلالات موجود در مفصل مچ پا
  3. تحت فشار قرار گرفتن عصب تیبیال و شاخه های آن

شایع ترین علت، درگیری عضلانی است که معمولا موجب التهاب بافتهای کف پا می شود، اکثر دردهایی که تحت عنوان خار پاشنه شناخته می شوند، درحقیقت التهاب فاسیای کف پا هستند.

مواردی که فرد را مستعد التهاب فاسیای کف پا می کند عبارت است از :

  1. چاقی
  2. استفاده از کفش های پاشنه بلند
  3. تریگرپوینت ها یا نقاط ماشه ای موجود در عضلات پشت ساق و کف پا
  4. کوتاه شدن تاندون آشیل
  5. جابه جایی ها و بدشکلی های استخوان های کف پا

علائم التهاب فاسیای کف پا :

  1. حساسیت به لمس در ناحیه کف پا و پاشنه
  2. درد بعد از بیدار شدن از خواب
  3. درد در قدمهای ابتدایی راه رفتن
  4. کاهش دامنه ی حرکتی بالاآوردن مچ پا
  5. غیر طبیعی شدن قوس پا(معمولا قوس طولی داخلی کف پا کاهش می یابد)
  6. درد حین راه رفتن روی سطوح ناهموار

استفاده از رژیم غذایی مناسب در کاهش التهاب کف پا بسیار موثر است، لذا توصیه می شود در صورت بروز علایم مصرف آناناس، زردچوبه، اسفناج، ویتامین c و کلسیم را در برنامه غذایی قرار دهند، همچنین برای افزایش جذب کلسیم، آن را همراه با منیزیم و ویتامین D مصرف کنید.                          

معمولا این التهاب با فیزیوتراپی و دارو درمانی از بین می رود، اما اگر این التهاب مزمن شود، باعث رسوب کلسیم در محل اتصال این فاسیا به استخوان پاشنه شده و خار پاشنه را ایجاد میکند.      

                  

درمان فیزیوتراپی شامل:

  1. استفاده از تحریکات الکتریکی
  2. تکنیک های دستی مانند منیپولیشن و موبیلیزیشن
  3. ماساژ
  4. تمرین درمانی
  5. کشش عضلات کوتاه شده
  6. تیپینگ
  7. درای نیدلینگ یا سوزن خشک
  8. شاک ویو تراپی
  9. تجویز ارتز و کفش مناسب

درمان ممکن است 6 ماه ادامه پیدا کند، اگر دراین مدت درمانهای فیزیوتراپی موثر واقع نشود بیمار برای انجام تزریق

داروها (کورتون، بوتاکس، پرولوتراپی و... و.) به پزشک ارجاع داده می شود.

محمد مهد ی رفیعی - مسئول کمیته توانبخشی هیات پزشکی ورزشی استان مرکزی