شنبه ۲۰ دی ۱۳۹۳ - ۱۴:۰۷

فشارخون(1)

فشارخون با میزان خونی که توسط قلب پمپ میشود ومقدار مقاومت ایجاد شده در مقابل جریان خون توسط شریانها تعریف میشود

هر چه میزان خون بیشتری توسط قلب پمپ شود و هر چه شریانها باریک تر وتنگتر باشند فشار خون بالاتر خواهد بود.


معمولا فشار خون بالا بعد از سالهای طولانی زندگی ایجاد میشود و در نهایت تقریبا همه به آن مبتلا می شویم.


فشار خون بالا» سومين عامل مرگ و مير است،


پيش بيني مي شود تا ۱۲ سال آينده شيوع اين بيماري در دنيا ۶۰ درصد افزايش يابد.




  • «فشار خون بالا» سومين عامل مرگ و مير است،




  • پيشبيني مي شود تا ۱۲ سال آينده شيوع اين بيماري در دنيا ۶۰ درصد افزايش يابد.




  • طبق نظر سازمان بهداشت جهاني در سال ۲۰۱۲ ميزان مرگ ناشي از فشار خون بالا در ايرانيها 33.44 در يکصد هزار نفر جمعيت است و ايران رتبه ۶۷ در دنيا را دارد.




  • ۷۵ درصد مبتلايان به فشار خون در ايران بدون درمان ميمانند.




  • از هر يکصد ايراني بزرگسال ۲۰ نفر فشارخون دارند. اين در حالي است که تنها ۱۰ نفر از اين ۲۰ نفر ميدانند که به فشار خون بالا مبتلا هستند.




  • در دنیا یک میلیارد نفر مبتلا به فشار خون بالا وجود دارد.




  • 4 میلیون نفر در سال در نتیجه مستقیم فشار خون بالا فوت می کنند.




  • 90% احتمال دارد افراد 55 ساله دارای فشار خون طبیعی در طول زندگی مبتلا به فشار خون بالا شوند.




  • هر چه میزان فشار خون بیشتر باشد احتمال بروز سکته قلبی ، نارسایی قلبی ، سکته مغزی و بیماری کلیوی بیشتر است.




نکاتی در ارتباط با فشار خون


   فشار خون در آمریکا :




  • 50 میلیون مبتلا ( 1 نفر از 4 نفر )




  • 30% بی اطلاع از بیماری خود 40% درمان نمیشوند




  • 67% کسانیکه درمان میشوند فشارخون آنها کمتر ازmmHg 140/90 نیست .




  • شهر بیشتر از روستا     -     مردان 25 % و زنان 21 %




  • بعد از دهه 90 = 33% افزایش تعداد مبتلایان به فشارخون بالای تشخیص داده نشده




  • افزایش تعداد مبتلایان به فشارخون بالای درمان نشده یا به خوبی درمان نشده




  • ایران = 20 % جمعیت بالغین




   شهر تهران = 24 % افراد بالای 20 سال ودرمطالعه ای دیگر 10 تا 15% بالای 15 سال


   شیوع در جوامع مختلف = 10 تا 60 %




  • احتمال بروز فشارخون بالا بعد از 40 سالگی = مردان =50% و زنان 32%




  • مرگ و میر در فشار بالای mmHg190 = 3 برابر فشار mmHg110




 




  • در بررسی عوامل خطر بیماریهای غیر واگیر در کشور در سال 1388 ، حدود 16 درصد افراد 15 تا 64 سال دارای فشار خون بالا بودند.




  • با افزایش سن ، احتمال بروز فشار خون بالا بیشتر می شود و در افراد بالای 60 سال شیوع فشار خون بالا به 50% میرسد.




  • فشار خون بالا علیرغم آنکه به آسانی تشخیص داده می شود ، غالبا“ بی علامت و بسیار رایج است و در صورتی که کنترل نشود منجر به عوارض مرگباری میشود.




 


ویژگیهای خاص بالینی فشارخون بالا


1 افزایش قابل توجه فشارخون ( معمولا دیاستولی )


2 خستگی ضعف کاهش وزن تهوع و استفراغ


3 رتینوپاتی ( درگیری چشمی ) شامل خونریزی و اگزودا ته چشم و ادم پاپی ( فشارخون بدخیم )


4 آنسفالوپاتی ( درگیری مغزی ) شامل سردرد خواب آلودگی گیجی اختلالات بینائی


5 علائمی دال بر نارسائی ماهیچه قلب


6 -     ”     ”   ”       ”     کلیه


7 کم خونی و لیزگلبولی ( همولیز )


این مطلب ادامه دارد . . .


دکتر مریم اسدی/ نایب رئیس بانوان هیات پزشکی ورزشی استان گیلان