در حالت طبیعی قوس ستون فقرات در ناحیه گردن به سمت جلو تحدب(برآمدگدی) دارد. در این حالت لاله گوش در راستای وسط استخوان بازو  قرار دارد. افزایش قوس ناحیه گردن منجر به ناهنجاری به نام سر به جلو می شود. همچنین امکان دارد قوس ناحیه گردن کاهش یابد و حتی به سمت عقب تحدب پیدا کند که به این وضعیت ناهنجاری گردن نظامی(Military neck) گویند.  
  
عوامل موثر بر بروز ناهنجاری سر به جلو
۱- نشستن در حالت های اشتباه (با شانه‌هایی که به سمت جلو خمیده شده، قوز کردن) به ویژه در هنگام مطالعه، ایستادن، راه رفتن، رانندگی کردن(فاصله بیش از ۵ تا ۷ سانتی‌متر سر با صندلی) و ورزش.
۲- ضعف بینایی به ویژه در افراد نزدیک بین.
۳- به کارگیری بالش های با ارتفاع زیاد در هنگام خوابیدن.
۴- ارتفاع نامناسب  میز مطالعه و کار با رایانه.
۵- حمل کوله پشتی سنگین به مدت طولانی
۶- ضعف عضلات پشت گردن 
۷- داشتن ناهنجاری گردپشتی

علائم و نشانه های ناهنجاری سر به جلو 
۱- به جلو رفتن سر و بالا آمدن چانه
۲- افزایش فشار بر روی مفاصل گردن در ناحیه پشت
۳- خستگی در عضلات ناحیه پشت گردن و پشت سر 
۴- دو نقطه لاله گوش و زائده آخرومی در امتداد هم نیستند.
۵- افتادگی شانه ها.
۶- تنفس دیافراگمی کاهش می یابد و تنفس از بخش های صدری شروع می شود.
۷- فشار ناشی از تغییر وضعیت سر موجب افزایش وزن سر در این حالت می شود.
۸- دندان ها به شکل بدی روی هم قرار گرفته و تغییر در وضعیت فک تحتانی.

راهکارهای اصلاحی ناهنجاری سر به جلو
    مهم ترین اقدام در زمینه ی اصلاح ناهنجاری، حذف عادات غلط و اصلاح وضعیت نشستن، راه رفتن، ایستادن و خوابیدن است.  
    انجام دادن تمرین های موثر در حفظ راستای طبیعی ستون فقرات گردنی و پشتی و حفظ دامنه ی حرکتی سر و گردن در تمامی جهت ها.
    وزن بهینه ی کوله پشتی که کمترین آثار فیزیولوژیکی و مکانیکی را ایجاد کند زیر ۱۰ درصد وزن بدن نوجوانان توصیه شده است.
تمرینات اصلاحی
۱- به پشت بر روی زمین دراز بکشید، در حالی که چانه را به طرف سینه میبرید، سر را به پایین فشار دهید تا از انحنای گردنی کاسته شود.

۲-  در حالت نشسته بر روی زمین یا ایستاده با تعادل مناسب، دو دست را در پشت سر قرار دهید و بکوشید سر را به جلو ببرید  و در حالت کشش حفظ کنید، به حالت اول برکشته و حرکت را مجددا تکرار نمایید.
۳- پشت به دیوار ایستاده، چانه به سینه نزدیک شود تا گودی گردن کم شود.
۴- آویزان شدن از بارفیکس و دادن سر به عقب

 انجام حرکت چین تاک(Chin Tucks)                                                                                                          
تمرینات قدرتی
۱- برای تقویت عضلات ناحیه ی قدامی به پشت سر روی زمین خوابیده و بکوشید تا با بلند کردن سر از روی زمین، چانه را به سینه نزدیک کنید.

۲- می توانید در یکی از دو حالت ایستاده یا نشسته قرار بگیرید و با گذاشتن کف دست خود بر روی پیشانی از حرکت سر به جلو خودداری کنید و به آن مقاومت دهید به گونه ای که عضلات ناحیه ی قدامی منقبض شود.

رحمت اله خان محمدی/مسئول حرکات اصلاحی هیات پزشکی ورزشی استان خوزستان