یکشنبه ۱۴ بهمن ۱۳۹۷ - ۲۱:۲۹

هیات بوشهر

با توانبخشی پس از آسیب های روتاتورکاف آشنا شویم

ترمیم

آسیب روتاتور کاف یکی از دلایل عمده درد شانه می‌باشد. این عارضه معمولا با ورم آغاز می شود, که اغلب به التهاب تاندون روتاتور کاف ارجاع داده می‌شود. عضلات روتاتور عضلات کوچکی می‌باشند (Subscapularis, Supraspinatus, Infraspinatus and Teres minor) که در اطرف مفصل شانه قرار دارند.

آسیب روتاتور کاف یکی از دلایل عمده درد شانه می‌باشد. این عارضه معمولا با ورم آغاز می شود، که اغلب به التهاب تاندون روتاتور کاف ارجاع داده می‌شود. عضلات روتاتور عضلات کوچکی می‌باشند (Subscapularis, Supraspinatus, Infraspinatus and Teres minor) که در اطرف مفصل شانه قرار دارند.

اگرچه هریک از این عضلات نقش بخصوصی دارند، اما وظیفه اصلی آنها کار با یکدیگر جهت پایدار کردن سر استخوان هومر(بازو) در سوکت شانه می‌باشد.

هفته ۰-۲ پس از جراحی آسیب روتاتور کاف:

موبیلیزاسیون بافت نرم مانند استفاده از افلوراژ برای کاهش ادم

کسب دامنه حرکتی پاسیو مفصل

تمرین درمانی (۳ ست در روز)  

تمرینات پاندولی

استفاده از توپ‌های ژله‌ای کوپک ورزشی (squeeze ball)

شروع تمرینات عضلات دو سر وسه سر بازویی با تراباند

تمرین با قرقره برای کسب دامنه حرکتی پاسیو ۰-۶۰ درجه بالابردن شانه در صفحه کتف

تمرینات ایزومتریک شانه در صفحات abd/addو flx/ext در حالی که بازو در کنار بدن است

نزدیک کردن کتف‌ها از پشت به هم

تمرینات کششی عضلات ناحیه گردن

استفاده از اسینگ به مدت ۴ هفته

دامنه حرکتی فعال آرنج

هفته ۲-۴

اهداف این هفته را می‌توان در زیر آورد:

برداشتن بخیه ها

انجام بانداژ و تیپ برای  حمایت از مفصل آکرومیوکلاویکولار

دامنه حرکتی غیرفعال ۰-۷۰ درجه شانه فلکشن در صفحه سازیتال و کتف و چرخش خارجی شانه تا ۳۰ درجه

هفته ۴-۸

در این هفته جراح بیمار را ویزیت کرده و اغلب اسلینگ برداشته می شود. توانبخشی به شکل زیر ادامه می‌یابد.

افزدون موبلیزاسیون گرید ۱ و ۲ به برنامه درمانی برای بهبود دامنه حرکتی و کاهش درد

کسب دامنه میانی  چرخش داخلی و خارجی

اضافه کردن تمرینات سبک مقاومتی تا ۷۵% دامنه حرکتی بدون اعمال نیروی نامناسب زیاد بر شانه

از هفته ششم تمرینات خوابیده با چوب اضافه می‌شود.

کسب دامنه غیرفعال کامل حرکات شانه در جهات مختلف

کسب دامنه فعال کامل حرکتی در هفته ۱۲

انجام تمرینات بالای سر انجام نشود.

هفته ۱۲ به بعد

تمرینات این هفته به بعد با شدت بیشتری انجام می شود.

تمرینات تقویتی و قدرتی روتاتور کاف با وزنه با شدت بیشتری و در حد تحمل انجام می‌شود.

دامنه حرکتی کامل در همه صفحات باید به دست بیاید.

افزودن تمرینات کاربردی برای آماده نمودن فرد به ورزش و فعالیت‌های روزانه

دکتر زینب واشقانی فراهانی فیزیوتراپیست هیات پزشکی ورزشی استان بوشهر

ارسال نظر

شما در حال ارسال پاسخ به نظر « » می‌باشید.