منتشر شده در شماره 41 فصلنامه طب در ورزش
فعالیت ورزشی به ویژه با شدت بالا باعث خستگی عضلات تنفسی و کاهش عملکرد و توانایی ورزشکاران توان یاب خواهد شد . تبادل اکسیژن در طی تنفس عادی با انقباض فعال عضلانی در ناحیه توراکس به خوبی انجام می شود و دیافراگم در این مورد ،جایگاه حساس و موثری دارد . عضلات مرکزی تنه نیز در فعالیت های ورزشی و عملکرد ورزشکاران سبب ایجاد ثبات دینامیک می شوند . در ورزشکاران توان یاب ، عدم وجود یک عضو منجر به کاهش این ثبات شده و بر عملکرد ریوی و قدرت عضلات تنفسی تاثیر خواهد داشت .
لازم به ذکر است تاثیر پارامترهای
FEV1 1, FVC2 ,PFR3, MVV4,MIP5 ,MEP6 , FEF7
بر ایجاد عفونت های تنفسی در این گروه از ورزشکاران می تواند منجر به غیبت مکرر در مسابقات و تورنمنتهای ملی یا بین المللی شود .
بدیهی است با توجه به مشکلات زمینه ای ورزشکاران پارالمپیک شامل اختلال عملکرد اتونوم، بیماری نورولوژیک، پوکی استخوان زودرس و ضعف سیستم ایمنی استعداد بیشتری برای ابتلا به عفونت های شدید تنفسی دارند که این موضوع در فصل های سرد سال و مسابقات پارالمپیک زمستانی شیوع بیشتری دارد. به عنوان مثال در پارالمپیک زمستانی ۲۰۱۴ سوچی ، عفونت های تنفسی در صدر مشکلات ورزشکاران بود و بعد ازآن به ترتیب عفونت پوستی ، عفونت گوارشی و عفونت ادراری گزارش گردید.
فاکتورهای موثر بر افزایش ریسک عفونت های تنفسی ویروسی(آدنوویروس، رینو ویروس، کرونا، آنفلوآنزا، پارا آنفلوآنزا، بوکا ویروس، انترو ویروس، متا پنومو ویروس) یا باکتریال ( پنوموکوک، مایکو پلاسما، استافیلوکوک و استرپتوکوک) بر اساس سن ، جنس، نوع معلولیت ، محیط، بعد مسافت ، بیماری های داخلی می تواند متغیر باشد . لذا طراحی استراتژی پیشگیری در این موارد شامل آموزش ورزشکاران و کادر پزشکی، ایمنی سفر های ورزشی ، مدیریت فشار تمرینات ، کنترل مسائل روانی، ارزیابی دوره ای سلامت (PHA)8 و معاینات پزشکی قبل از اعزام تیم ها بسیار کمک کننده خواهد بود.
- Forced Expiratory Volume in 1s
- Forced Vital Capacity
- Peak Expiratory Flow Rate
- Maximal Voluntary Ventilation
- Maximal Inspiratoty Pressure
- Maximal Expiratory Pressure
- Forced Expiratory Flow
Periodic Health Assessment
دکتر بهنام ثبوتی_عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران
سرپرست کمیته آموزش و پژوهش فدراسیون پزشکی ورزشی
ارسال نظر